Aticain – 40 mg/ml + 0,036 mg/ml soluzione iniettabile per cavalli, bovini, suini, ovini 1 flacone da 100 ml

Procaina cloridrato 40,0 mg/ml, adrenalina tartrato 0,036 mg/ml.

Sodio metabisolfito, sodio metile paraidrossibenzoato, disodio edetato.

Anestesia locale con effetto anestetico di lunga durata (da 1 a 2 ore). Anestesia locale, anestesia epidurale, anestesia della conduzione nervosa.

Non utilizzare per anestetizzare regioni con circolazione terminale (orecchie, coda, pene, ecc.) per il rischio di necrosi tissutale in seguito all'arresto completo della circolazione sanguigna, dovuto alla presenza di adrenalina (sostanza ad azione vasocostrittrice). L'anestesia epidurale non e' indicata in caso di somministrazione di tranquillanti contenenti fenotiazina (questo prodotto aumenta l'effetto ipotensivo della procaina sulla pressione arteriosa). Non utilizzare con anestetici a base di ciclopropano o alotano poiché aumentano la sensibilità cardiaca all'adrenalina (simpaticomimetico) e possono causare aritmia. L'uso e' controindicato in animali con riconosciuta ipersensibilita' al principio attivo o agli eccipienti. Non somministrare ad animali in terapia con sulfamidici o in stato di shock ed usare con estrema cautela in animali con blocco cardiaco, malattie neurologiche, setticemie e grave ipotensione o ipertensione. Evitare l'iniezione presso il sito chirurgico reale in quanto puo' ritardare la guarigione. Gli effetti dell'anestesia locale potrebbero essere ridotti se il sito di iniezione e' sede di un'area di infiammazione e/o di infezione. Poiche' la procaina viene metabolizzata nel fegato, dovrebbe essere usata con cautela nei pazienti con malattia epatica o disfunzione renale grave. Nei pazienti anziani ed in quelli in cattive condizioni generali il farmaco deve essere somministrato a dosaggio ridotto in funzione del loro stato fisico. Non somministrare in pazienti con blocco cardiaco parziale o totale a causa del fatto che gli anestetici locali possono deprimere la conduzione del miocardio.

ANESTESIA LOCALE O PER INFILTRAZIONE: iniettare nel sottocute o intorno alla zona di intervento. Cavalli, bovini, suini, ovini: 100-400 mg (2,5-10 ml/animale). ANESTESIA EPIDURALE: iniettare nello spazio epidurale. BOVINI. Anestesia epidurale sacrale o bassa. Chirurgica ostetrica semplice: Vitelli: 200 mg (5 ml/animale). Giovani bovini: 240 mg (6 ml/animale). Vacche: 300 mg (7,5 ml/animale). Anestesia epidurale alta. Chirurgica ostetrica complessa: Vitelli: 400-600 mg (10-15 ml/animale). Giovani bovini: 750-1125 mg (18,75-28 ml/animale). Vacche: 1000-1500 mg (25-37,5 ml/animale). Amputazione o cesareo: Vitelli: 900-1350 mg (22,5-33,75 ml/animale). Giovani bovini: 1200-1800 mg (30-45 ml/animale). Vacche, tori: 1500-2250 mg (37,5-56,25 ml/animale). A queste dosi, gli animali si coricano. OVINI. Anestesia epidurale sacrale o bassa: 60-100 mg (1,5-2,5 ml/animale). Anestesia epidurale alta: massimo 300 mg (7,5 ml/animale). SUINI. 20 mg (0,5 ml) ogni 4,5 kg di peso vivo con una dose massima di 400 mg (equivalente a 10 ml di prodotto). ANESTESIA DELLA CONDUZIONE NERVOSA: iniettare vicino al ramo del nervo. Cavalli, bovini, suini, ovini: 200-400 mg (5-10 ml/animale).

Conservare in frigorifero (2-8 gradi C). Proteggere dalla luce. Periodo di validita' dopo la prima apertura del contenitore: 28 giorni.

La somministrazione del medicinale deve essere effettuata esclusivamente dal Medico Veterinario. Non somministrare per via intra-articolare. Evitare la somministrazione per via intravenosa, controllare sollevando lo stantuffo della siringa prima di iniettare. Ferite o ascessi non possono essere anestetizzati, se non con difficolta', con anestetici locali. Per l'anestesia epidurale posizionare in modo corretto la testa dell'animale. Praticare un'anestesia locale a temperature ambiente; in caso di temperature elevate il rischio di reazione tossiche e' piu' alto per il maggiore riassorbimento della procaina. Le procedure di anestesia regionali o locali devono essere sempre eseguite in un'area adeguatamente attrezzata per avere disponibilita' immediata di attrezzature e farmaci necessari per il monitoraggio e la rianimazione di emergenza. Prendere le precauzioni necessarie per evitare sovradosaggio o iniezione intravascolare, effettuando sempre un'attenta aspirazione dopo l'inserimento dell'ago prima della inoculazione del farmaco e deve essere addestrato al trattamento degli effetti collaterali, della tossicita' sistemica e altre complicazioni come marcata irrequietezza, spasmi o convulsioni anche in assenza di ipersensibilita' individuale. Soluzioni contenente adrenalina devono essere usate con cautela nei pazienti con ipertiroidismo, diabete mellito, feocromocitoma, glaucoma, ipokaliemia, ipercalcemia, grave insufficienza renale adenoma prostatico. Precauzioni speciali per chi somministra il prodotto agli animali: evitare il contatto diretto della pelle con il liquido da iniettare. In casi di auto-iniezione accidentale, rivolgersi immediatamente ad un medico. Le persone con nota ipersensibilita' alla procaina cloridrato o all'adrenalina tartrato devono evitare contatti con il medicinale veterinario. L'esposizione sistemica ad eccessive quantita' di procaina puo' avere effetti sul sistema nervoso centrale e cardiovascolare, quali tremore, vertigini, annebbiamento della vista, convulsioni; a concentrazioni maggiori si hanno perdita di conoscenza, insufficienza respiratoria e apnea. Tra i possibili effetti cardiovascolari vi sono ipotensione, bradicardia, aritmia, spasmi muscolari, convulsioni, coma, insufficienza respiratoria e arresto cardiaco. Sovradosaggio: se somministrata nel modo corretto, la soluzione e' ben tollerata. In caso di somministrazione intravascolare accidentale, sono frequenti sintomi tossici dovuti alla stimolazione del SNC (agitazione, tremori, convulsioni), seguita da depressione; la morte puo' sopraggiungere in conseguenza della paralisi respiratoria. In caso di stimolazione del SNC, somministrare barbiturici ad azione rapida, che acidificano le urine e stimolano l'escrezione renale. Possono verificarsi aritmie in seguito alla stimolazione del miocardio (adrenalina). La presenza di un vasodilatatore (procaina) puo' provocare ipotensione. In caso di reazioni allergiche si possono somministrare antistaminici o corticosteroidi. In caso di shock, somministrare adrenalina. Incompatibilita': la soluzione e' incompatibile con prodotti alcalini, acido tannico e ioni metallici.

La procaina inibisce l'azione dei sulfamidici a causa della biotrasformazione in acido para-aminobenzoico, antagonista dei sulfamidici. La procaina prolunga l'azione dei miorilassanti. La procaina potenzia l'azione del procainamide. L'adrenalina potenzia l'azione degli anestetici analgesici sul cuore. L'anestesia epidurale e' controindicata in animali trattati con tranquillanti fenotiazinici. In associazione con una sostanza vasocostrittrice si riduce la diffusione e l'assorbimento dell'anestetico locale e si prolunga la sua azione. La cimetidina e il propanololo incrementano gli effetti della procaina. Ad elevati dosaggi, la procaina puo' prolungare l'apnea indotta dalla succinilcolina.

La procaina attraversa la barriera placentare. In seguito al parto con anestesia epidurale, valutare gli effetti negli animali neonati. Il medicinale deve essere usato solo in caso di effettiva necessita', e solo dopo attenta valutazione del rapporto rischio/ beneficio.

In alcuni casi, l'iniezione epidurale di anestetico locale non e' sufficiente ad anestetizzare i bovini. Le possibili cause possono essere: l'incompleta chiusura dei fori intervertebrali, con conseguente fuoriuscita di anestetico in cavita' peritoneale o un notevole accumulo di grasso nel sito d'inoculo, che impedisce la distribuzione dell'anestetico locale attraverso lo spazio epidurale. La procaina puo' provocare ipotensione. Questo fenomeno e' piu' evidente durante l'anestesia epidurale che durante l'anestesia per infiltrazione. In qualche caso, soprattutto nei cavalli, e' possibile osservare fenomeni di eccitazione a carico del SNC (agitazione, tremori, convulsioni) in seguito a somministrazione di procaina. Le reazioni allergiche alla procaina sono abbastanza frequenti; solo in rari casi si erano osservate reazioni anafilattiche. E' nota un'ipersensibilita' agli anestetici locali appartenenti al sottogruppo degli esteri. In casi eccezionali puo' verificarsi tachicardia (adrenalina). Come per tutti i farmaci anestetici locali, alte dosi di farmaco somministrate inavvertitamente per via endovenosa o intratecale, possono causare, negli animali sensibili, effetti tossici acuti sul sistema nervoso centrale e cardiovascolare con convulsioni e spasmi seguiti da coma, con apnea e collasso cardiovascolare. Tale evenienza puo' essere trattata iniettando immediatamente un barbiturico ad azione breve per via endovenosa e con respirazione artificiale o ossigeno.

Bovini, ovini, suini, equini.

Carne, visceri: zero giorni. Latter: zero giorni.

Anestetici locali.

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