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Diabete
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Farmacia.it -18 luglio 2002
Il diabete é considerato una malattia metabolica, in quanto non permette il normale metabolismo del glucosio, elemento necessario per il reperimento dell'energia.
Per lo sfruttameno di tale elemento risulta indispensabile l'azione dell'l'insulina , ormone prodotto dalle isole di Langerhans, situate nel pancreas.
L'insulina svolge essenzialmente due importanti funzioni: Garantisce il trasporto del glucosio nei vari tessuti dell'organismoPermette la trasformazione del glucosio in glicogeno (scorta di energia accumulata nei tessuti muscolari)
Nell'ammalato di diabete c'é un' insufficiente produzione di insulina o una scorretta funzionalità della stessa.
Per questo motivo il glucosio non viene assorbito nella giusta maniera ma si accumula nel sangue per riversarsi, poi, nell'urina.
I livelli normali devono aggirarsi, in linea di massima, prima dei pasti tra i 110+20 mg/dl e dopo i pasti tra i 120+30 mg/dl.
Bisogna distinguere due diverse forme di diabete: Di tipo 1 o insulino-dipendente Di tipo 2 o non-insulino dipendente
Nel primo caso si riscontra una completa assenza di produzione di insulina, da parte del pancreas, questa, dunque, deve essere somministrata artificialmente.
Nel secondo, invece, generalmente si viene a costituire una "resistenza insulinica", l'organismo, cioé, contrasta l'insulina, d'altra parte il pancreas non riesce a produrre una quantità tale da combattere tale resistenza.
Cause:
Gli studi effettuati hanno dimostrato una certa componente genetica, i figli di un ammalato hanno maggiori probabilità di contrarre la patologia rispetto a chi non ha familiari diabetici (intorno al 5-10% per il tipo 1 e più del 10% per il tipo2).
Le possibilità aumentano ancora se entrambi i genitori ne soffrono (circa il 23%per l'insulino dipendente e oltre il 30% per il non-insulino -dipendente)
In ogni caso non si può parlare di una vera e propria ereditarietà ma di predisposizione.
Il diabete insulino-dipendente insorge principalmente in età giovanile, il non insulino-dipendente é tipico dell'età avanzata. In rari casi, poi, il tipo 1 può essere scatenato da particolari virus (parotite-morbillo) che vanno a danneggiare le isole di Langerhans atte a produrre insulina.
I fattori scatenanti per il tipo 2 sono sicuramente un'alimentazione sbagliata, l'obesità, una vita sedentaria, lo stress e la gestazione nelle donne.
Sintomatologia:
Per entrambe le forme: Facile affaticamento e senso di stanchezza costante Magrezza ingiustificata ( sintomo caratteristico del diabete tipo 1 Frequente stimolo d'urinare (ciò comporta la possibile comparsa di infiammazioni come la cistite o il prurito vulvare) Consistente appetito Forte sete Dolori ossei Stato confusionale Coma ( nei casi più gravi) Difficoltà nella vista
E' importante sapere che nel diabete di tipo 2 , nei primi anni ,può non essere presente alcun sintomo.
I diabetici insulino-dipendenti possono, poi, incorrere nel rischio di acidosi metabolica, malessere causato dall'insufficienza insulinica e dalla conseguente scomposizione dei grassi corporei, la quale, a sua volta, procura la formazione di acidi tossici.
Vanno, inoltre, segnalati altre patologie conseguenti: Retinopatia diabetica Neuropatia diabetica Disturbi cardio-vascolari Nefropatia diabetica Impotenza Problemi agli arti inferiori
ATTENZIONE!!!Prima di assumere qualsiasi tipo di medicinale, ogni sintomo va sempre sottoposto alla valutazione di uno specialista
Consigli generali:
Un importante aspetto da sottolineare è la prevenzione ( soprattutto per il tipo 2); adottando, cioé, le giuste misure cautelari si può evitare l'insorgenza della patologia.
Ecco, dunque, alcuni suggerimenti da tenere in considerazione: Porre molta attenzione a tavola, l'alimentazione scorretta é uno delle maggiori cause che scatenano il problema; sono consigliate fibre, frutta e verdura Svolgere attività fisica, la vita sedentaria agisce negativamente sulla malattia
Trattamenti:
Il diabete può essere diagnosticato grazie a semplici analisi del sangue e delle urine attraverso le quali si vanno a determinare la quantità di glicemia ( zucchero nel sangue ) e di glicosuria (zucchero nelle urine).
Tali esami vanno eseguiti nelle diverse ore della giornata per controllare i tassi a digiuno ed a stomaco pieno.
Per distinguere, poi, le due diverse forme diabetiche esiste l'esame per la ricerca degli anticorpi anti-isole ( anticorpi presenti solo nel diabete di tipo 1 ed il test per l'individuazione delle sostanze chetoniche ( maggiori nel diabete insulino-dipendente).
Infine importante é anche l'analisi per la ricerca degli anticorpi anti-insulina.
Il diabetico può comunque controllare i livelli di glicemia anche da solo grazie a particolari strumenti facilmente acquistabili in farmacia.
Purtroppo non é possibile guarire in maniera definitiva da questa malattia ma la si può mantenere sotto controllo evitando, così, i malesseri correlati.
A questo scopo il diabete di tipo 1 viene curato con dosi di insulina (iniettata grazie ad apposite siringhe o autoiniettori) ed una dieta equilibrata che mantenga sotto controllo costantemente il livello glicemico.
Il diabete di tipo 2 necessita anch'esso di una dieta particolare che riduca l'apporto calorico e la quantità di zuccheri.
Vanno, poi, assunti ipoglicemizzanti orali atti a stimolare la produzione naturale di insulina ed a migliorare le funzioni da essa svolte.
Pasquale Marzano
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